Содержание страницы
Профилактика аневризмы брюшной аорты
Об аневризмах брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты (АБА) – это отек (аневризма) аорты – основного кровеносного сосуда, который идет от сердца вниз, через брюшную полость.
Брюшная аорта – самый большой кровеносный сосуд в организме. Ее ширина обычно составляет около 2 см. Она может увеличиваться до более 5,5 см – что врачи классифицируют как большие аневризмы.
Большие аневризмы редки, но иногда могут быть очень серьезными. Если большая аневризма разрывается, это вызывает сильное внутреннее кровотечение и обычно заканчивается смертельным исходом.
Выпуклость возникает, когда стенка аорты ослабевает. Хотя причины этой слабости неясны, считается, что курение и высокое кровяное давление увеличивают риск развития аневризмы.
АБА чаще всего встречаются у мужчин старше 65 лет. Разрыв бывает более чем 1 раз. в 50 случаях смерти в этой группе.
Вот почему всех мужчин приглашают на скрининговый тест, когда им исполняется 65 лет. Тест включает простое ультразвуковое сканирование, которое занимает около 10-15 минут .
Симптомы AAA
В большинстве случаев AAA не вызывает заметных симптомов. У некоторых людей может развиться боль или ощущение пульсации в животе или постоянная боль в спине.
АБА обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья. , но есть риск разрыва аневризмы большего размера.
Разрыв аневризмы может вызвать массивное внутреннее кровотечение, которое обычно заканчивается смертельным исходом. 8 из 10 человек с разрывом аорты либо умирают, либо не переживают операции.
Наиболее частым симптомом разрыва аневризмы аорты является внезапная и сильная боль в животе.
Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другой разрыв аневризмы, немедленно позвоните 112 !
Подробнее о симптомах AAA.
Причины AAA
Точно не известно, что вызывает ослабление стенки аорты. Хотя известно, что возраст и мужское начало являются самыми большими факторами риска.
Есть и другие факторы риска, с которыми вы можете что-то делать. Курение, высокое кровяное давление и уровень холестерина.
Наличие в семейном анамнезе аневризм аорты также означает, что у вас повышенный риск его развития.
Диагностика AAA
AAA обычно не вызывают никаких симптомов. Они, как правило, диагностируются либо в результате скрининга, либо на обычном обследовании. Например, если терапевт замечает ощущение пульсации в вашей брюшной полости.
Скрининговый тест – это ультразвуковое сканирование, которое позволяет измерить размер брюшной аорты на мониторе. Таким же образом будет диагностирована аневризма, если ваш врач подозревает, что она у вас есть.
Подробнее о диагностике AAA.
Если AAA обнаружен, большинству людей будет рекомендовано пройти курс лечения, чтобы предотвратить разрыв.
Обычно это делается с помощью хирургического вмешательства. Замене ослабленного участка кровеносного сосуда, с отрезком синтетической трубки.
Если операция не рекомендуется или вы решите ее не делать, существует ряд нехирургических методов.
В их число входят лекарства для снижения уровня холестерина и артериального давления и отказа от курения.
Вы также будете регулярно проверять размер аневризмы с помощью ультразвукового сканирования.
Профилактика
Лучший способ предотвратить аневризму или снизить риск её разрастания и возможного разрыва – это избегать всего, что может повредить вашим кровеносным сосудам, например:
Курение, диеты с высоким содержанием жиров, не регулярные физические упражнения, избыточный вес или ожирение,
Симптомы аневризмы брюшной аорты
В большинстве случаев неразорвавшаяся аневризма брюшной аорты (АБА) не вызывает никаких симптомов.
Могут возникнуть симптомы неразорвавшейся аневризмы брюшной аорты (АБА). включают:
ощущение пульсации в животе (животе), обычно около пупка, которое обычно заметно только при прикосновении к нему,
постоянная боль в спине,
постоянная боль в животе.
Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к терапевту.
Разрыв АБА
Если у вас разрыв аневризмы аорты, вы почувствуете внезапную и сильную боль в средней или боковой части живота. У мужчин боль также может распространяться вниз в мошонку.
Другие симптомы включают:
головокружение,
потливость и липкость кожи, учащенное сердцебиение (тахикардия),
одышка,
чувство слабости,
потеря сознания.
Неотложная медицинская помощь
Разрыв аневризмы аорты требует неотложной медицинской помощи , и важно как можно скорее попасть в больницу.
Около 80% людей с разрывом умирают до того, как попадают в больницу, или не переживают экстренную операцию.
Вот почему была введена программа NHS AAA Screening Program, позволяющая лечить опасно большие аневризмы до того, как они разорвутся.
Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших родственников произошел разрыв аневризма, немедленно позвоните в службу 112 и вызовите скорую помощь.
Причины аневризмы брюшной аорты
Аорта – самый большой кровеносный сосуд в организме. Он транспортирует богатую кислородом кровь от сердца к остальным частям тела.
Аневризма брюшной аорты (АБА) возникает, когда часть стенки аорты ослабляется и выделяется большое количество крови. проходит через него, давит на слабое место, заставляя его выпирать наружу, образуя аневризму.
Брюшная аорта обычно имеет ширину около 2 см – примерно ширину садового шланга, может набухать до более 5,5 см, что врачи классифицируют как большую аневризму.
Факторы риска АБА
Точно неизвестно, что вызывает ослабление стенки аорты, хотя с возрастом и принадлежность к мужскому полу, как известно, являются самыми большими факторами риска.
Одно исследование показало, что у людей старше 75 лет в семь раз больше шансов получить диагноз АБА, чем у людей моложе 55 лет.
У мужчин примерно в шесть раз больше шансов получить диагноз АБА, чем у женщин.
Однако есть и другие факторы риска, с которыми вы можете что-то сделать, они описаны ниже. – самый я Важный из них – курение.
Исследования показали, что у курильщиков в семь раз больше шансов заболеть ААА, чем у людей, которые никогда не курили.
Чем больше вы курите, тем выше риск развития ААА. Люди, которые регулярно выкуривают более 20 сигарет в день, могут иметь более чем в 10 раз больший риск, чем некурящие.
Риск может возрасти, поскольку табачный дым содержит вредные вещества, которые могут повредить и ослабить стену аорты.
Атеросклероз
Атеросклероз – это потенциально серьезное заболевание, при котором артерии закупориваются жировыми отложениями, такими как холестерин.
Считается, что ААА помогает развиваются, потому что эти отложения (так называемые бляшки) вызывают расширение аорты в попытке поддерживать кровоток через нее. По мере расширения он также ослабевает.
Курение, диета с высоким содержанием жиров и высокое кровяное давление – все это увеличивает риск развития атеросклероза.
Высокое кровяное давление
Помимо развития атеросклероза, высокое кровяное давление (гипертония) может оказывать повышенное давление на стенку аорты.
Семейный анамнез
Наличие семейного анамнеза AAA означает, что у вас повышенный риск ее развития.
Одно исследование показало, что у людей, у которых был брат или сестра с AAA, вероятность ее развития была в восемь раз выше, чем у людей, чьи братья и сестры были не затронуты.
Это говорит о том, что определенные гены, которые вы унаследовали от своих родителей, могут сделать вас более уязвимыми для развития AAA.
Однако конкретных генов еще не было. идентифицированы.
Прочтите о том, как снизить риск развития AAA.
Диагностика аневризмы брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты (АБА) обычно протекает бессимптомно. Следовательно, они, как правило, диагностируются в результате скрининга или во время обычного медицинского осмотра, когда терапевт замечает характерное ощущение пульсации в вашем животе.
Диагноз можно подтвердить с помощью ультразвукового сканирования. . Ультразвук также может определить размер аневризмы, что является важным фактором при выборе курса лечения.
Аневризма брюшной аорты. Скрининг
Все мужчины в России старше 65 лет проходят обследование. Им предлагается пройти ультразвуковое сканирование для проверки на наличие ААА.
Они должны получить приглашение один раз в год, когда им исполняется 65 лет. Мужчины старше 65 лет могут направить себя на обследование, связавшись со своей местной службой скрининга AAA NHS.
Лечение аневризмы брюшной аорты
Лечение аневризмы брюшной аорты (ААА) зависит от нескольких факторов, включая размер аневризмы, ваш возраст и общее состояние здоровья.
В целом, если вы у вас большая аневризма (5,5 см или больше), вам будет рекомендовано сделать операцию, чтобы укрепить опухший участок аорты или заменить его куском синтетической трубки.
Это потому что риск разрыва аневризмы обычно больше, чем риск ее восстановления.
Если у вас маленькая (3,0–4,4 см) или средняя (4,5–5,4 см) аневризма, вам будет предложено регулярно сканировать ее размер.
Вам также дадут совет о том, как замедлить его рост и снизить риск его разрыва – например, бросить курить – и, возможно, о лекарствах для снижения артериального давления и уровня холестерина.
Если у вас большой AAA
Если вам поставлен диагноз AAA размером 5,5 см или больше, вас направят к сосудистому хирургу (хирургу, который специализируется на заболеваниях кровеносных сосудов), который может порекомендовать вам операцию.
Хирург обсудит с вами варианты лечения с учетом вашего общего состояния здоровья и физической формы, а также размера вашей аневризмы.
Если было решено, что операция вам не подходит, риск разрыва аневризмы все же можно снизить, и вы будете регулярно проходить сканирование, чтобы проверять её размер – так же, как лечат людей с небольшими или средними аневризмами.
Для лечения большой аневризмы используются два хирургических метода:
- эндоваскулярное хирургическое вмешательство
- открытое хирургическое вмешательство
Хотя оба метода являются одинаково эффективны, каждая из них имеет свои преимущества и недостатки.
Хирург обсудит с вами наиболее подходящий вариант.
Читайте также: Анекдоты от злого медика-6
Эндоваскулярная хирургия
Эндоваскулярная хирургия – это разновидность хирургии, при которой хирург делает небольшие надрезы в вашем паху.
Небольшой кусок трубки, называемый трансплантатом, сделанный из металлической сетки. облицованный тканью. Затем направляется вверх через артерию ноги в опухший участок аорты и прикрепляется к стенке аорты с обоих концов.
Это укрепляет аорту, снижая риск разрыва.
Это самый безопасный из двух доступных типов хирургии. Около 98-99% пациентов полностью выздоравливают, и время восстановления после операции короче, чем при открытой операции.
Также существует меньше серьезных осложнений, таких как инфекция раны или глубокая рана. тромбоз вен (ТГВ).
Однако способ прикрепления трансплантата не так безопасен, как открытая операция. Вам потребуется регулярное сканирование, чтобы убедиться, что трансплантат не соскользнул. У некоторых пациентов уплотнение на каждом конце трансплантата начинает протекать, и его необходимо повторно запечатать. Если произойдет одно из этих событий, вам потребуется повторная операция.
Открытая операция
При открытой операции хирург разрезает ваш желудок (брюшную полость), чтобы добраться до брюшной аорты и заменить её.
Этот тип трансплантата представляет собой трубку из синтетического материала.
Поскольку трансплантат сшивается (зашивается) хирургом, он с большей вероятностью останется на месте и будет хорошо работать всю оставшуюся жизнь.
Риск осложнений, связанных с трансплантатом после операции, ниже, чем у людей, перенесших эндоваскулярную операцию.
Открытая операция обычно не рекомендуется людям с плохим здоровьем, поскольку это крупная операция. Это немного более рискованно, чем эндоваскулярная хирургия: 93–97% пациентов полностью выздоравливают.
Основным риском открытого хирургического вмешательства является смерть или сердечный приступ, а время восстановления больше, чем при его использовании. эндоваскулярная хирургия.
Также существует повышенный риск осложнений, таких как инфекция раны, инфекция грудной клетки и ТГВ.
Если у вас АБА малого или среднего размера.
Если у вас диагностирована аневризма небольшого размера (3,0–4,4 см) или среднего размера (4,5–5,4 см), вас не направят к сосудистому хирургу, поскольку операция вряд ли принесет вам пользу.
Вас снова пригласят на регулярное сканирование, чтобы проверить размер аневризмы. Если она станет больше – ежегодно, если у вас небольшая аневризма, и каждые три месяца, если у вас средняя аневризма.
Вам также дадут советы о том, как предотвратить увеличение аневризмы, в том числе:
бросить курить,
сбалансированное питание. диета для поддержания здорового веса,
регулярные упражнения.
Если вы курите, то лучше всего – это бросить курить. Было показано, что аневризмы у курильщиков растут быстрее, чем у некурящих.
Предотвращение аневризмы брюшной аорты
Лучший способ предотвратить аневризму или снизить риск её разрастания и возможного разрыва. Избегать всего, что может повредить ваши кровеносные сосуды.
Сюда входят:
курение,
диета с высоким содержанием жиров,
избыточный вес или ожирение.
Если ваш терапевт обнаружит, что у вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вам могут быть прописаны лекарства от обоих. Это снизит риск развития аневризмы брюшной аорты (ААА).
Аневризма брюшной аорты. Курение.
Курение является основным фактором риска аневризм, поскольку оно вызывает атеросклероз (затвердение артерий) и повышает кровяное давление.
Табачный дым содержит вещества, которые могут повредить стенки артерий.
Известно, что у курильщиков в семь раз чаще, развивается AAA.
Чем больше вы курите, тем выше риск. Люди, которые регулярно выкуривают более 20 сигарет в день, могут иметь более чем в 10 раз больше риска, чем некурящие.
Если вы хотите бросить курить, ваш терапевт сможет направить вас к врачу. Служба NHS по борьбе с курением, которая предоставит вам специализированную помощь и советы о том, как лучше всего бросить курить.
Вы также можете позвонить или поговорить в чате онлайн с Quit Your Way Scotland. Специально обученный персонал горячей линии может предложить вам бесплатные советы экспертов и поддержку.
Узнайте больше о прекращении курения и никотинзаместительной терапии (НЗТ), которые могут облегчить отказ от курения.
Диета
Диета с высоким содержанием жиров увеличивает риск атеросклероза.
Особенно важно ограничить количество продуктов, которые вы едите, с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как печенье, пирожные, масло, колбасы и бекон.
Это связано с тем, что употребление слишком большого количества насыщенных жиров может привести к высокому уровню холестерина, который может накапливаться в стенках артерий.
Подробнее о высоком холестерине. Узнайте больше о здоровом питании и о том, как уменьшить количество потребляемых насыщенных жиров.
Физические упражнения
Активный образ жизни и регулярные физические упражнения снижают артериальное давление, поддерживая работу сердца и сосудов в хорошем состоянии.
Регулярные упражнения также могут помочь вам похудеть, что также поможет снизить артериальное давление.
Взрослые должны заниматься не менее 150 минут ( два часа 30 минут) аэробной активности средней интенсивности каждую неделю.
Примеры активности средней интенсивности включают езда на велосипеде или быструю ходьбу.
Для подсчета. , занятие должно вызывать у вас тепло и легкую одышку. Человеку с избыточным весом, возможно, достаточно подняться по склону, чтобы ощутить это чувство.
Физическая активность может включать в себя все, от спорта до ходьбы и садоводства.
Вес
Избыточный вес заставляет ваше сердце больше работать, чтобы перекачивать кровь по вашему телу. Это может повысить кровяное давление, что, в свою очередь, окажет давление на ваши артерии.
Воспользуйтесь калькулятором ИМТ для здорового веса, чтобы узнать, нужно ли вам похудеть.
Если вам нужно сбросить вес, стоит помнить, что потеря всего нескольких фунтов существенно повлияет на ваше кровяное давление и общее состояние здоровья.
Желаем здоровья и долголетия.
Отдохнуть и посмеяться можно здесь: 151 анекдот о медиках
